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Neoplasias asociadas con la histiocitosis de células de Langerhans

Autor(es): Euro Histio Net Work Group for LCH Guidelines (see introduction page), Creada: 21.05.2011, Traductor(es): I Astigarraga, J M Couselo, O Cruz, S García-Obregón, M Torrent, A Sastre; Comité de Histiocitosis de SEHOP, última actualización: 28.08.2013

Existe una asociación reconocida entre HCL y malignidad [Haupt et al 2005]. Los tumores malignos pueden preceder, ocurrir simultáneamente o posteriormente al diagnóstico de HCL y se debe considerar en cada visita clínica.

La leucemia aguda se debe considerar en pacientes que desarrollen signos de afectación de la médula ósea o hepatoesplenomegalia. La leucemia aguda linfoblástica y el linfoma ocurren más a menudo antes del diagnóstico de HCL, pero pueden ser diagnosticados en los 5 años posteriores a HCL.

Las leucemias mieloides generalmente aparecen en pacientes con HCL, especialmente en los expuestos a etopósido, agentes alquilantes y/o radioterapia. Con la estrategia actual de tratamiento es de esperar que este tipo de neoplasias secundarias sean excepcionales.

Los tumores sólidos pueden preceder, ocurrir simultáneamente o con posterioridad al diagnóstico de HCL. La mayoría de los que se desarrollan después de HCL ocurren en el campo de radiación anterior, por ejemplo, sarcoma, cáncer de piel o cáncer de tiroides.

Referencias

[Haupt et al 2005] Haupt R, Nanduri VR, Calevo MG, Egeler RM: Late effects of Langerhans cell Histiocytosis and the association of LCH with malignancy. Cambridge University Press: Histiocytic Disorders in Children and Adults (ed. by Weitzman S, Egeler RM) 2005 [ISBN: 9780521184168